⊙肢体麻木疼痛,瘀血甚者,加丹参、地龙;
⊙视物不清者,加石斛;
⊙口渴喜饮者,加葛根、麦冬。
[主治]气阴两虚型糖尿病性肾病,体倦乏力,少气懒言,渴不多饮,食欲不振,形体渐瘦,腰膝酸软,小便多泡沫,舌黯淡或有瘀斑瘀点,苔薄白,脉细弱或涩。
[用法]每日1剂,水煎,分2次服。
方248
[组方]枸杞子15克,**15克,生地黄12克,山药15克,山萸肉10克,茯苓15克,泽泻10克,丹皮10克,太子参15克,黄精15克。
[加减]
⊙头胀头痛,血压高者,加天麻、钩藤;
⊙浮肿者,加车前子、益母草。
[主治]肝肾不足型糖尿病性肾病,神疲乏力,少气懒言,口干咽燥,腰膝酸软,头晕耳鸣,目涩视昏,小便混浊,舌质暗红,脉沉弦细。
[用法]水煎2次,药液混合后分2~3次服,每日1剂。
方249
[组方]制附子(先煎)10克,山药15克,山萸肉10克,茯苓15克,泽泻10克,丹皮10克,干姜6克,白术12克,木香9克,木瓜12克,大腹皮15克,黄芪30克,甘草6克。
[加减]
⊙尿蛋白定量>2克24小时者,加金樱子、芡实;
⊙浮肿明显者,加猪苓、益母草。
[主治]脾肾两虚型糖尿病性肾病,畏寒肢冷,神疲乏力,纳少便溏,面色萎黄,腰膝酸软或腰痛,小便频数混浊加膏脂,甚至饮一溲一,面浮肢肿,**不举,舌黯淡胖大有齿痕,脉沉细无力。
[用法]每日1剂,水煎,分2次服。
方250
[组方]人参(另煎)10克,黄芪30克,熟地黄15克,山药15克,山萸肉10克,茯苓15克,泽泻10克,桃仁12克,红花10克,当归15克,赤芍15克,川芎12克,益母草15克,熟附子(先煎)10克,陈葫芦12克,车前子(包)15克。
[主治]肾虚血瘀型糖尿病性肾病,面色黧黑,耳轮焦干,形体消瘦,倦怠乏力,口干不欲饮,腰酸腿软,小便量少但混浊如膏脂,肢体麻木、疼痛,或肌肤甲错,全身浮肿,下肢尤甚,舌质紫黯有瘀斑或瘀点,脉沉涩无力。
[用法]水煎2次,药液混合,早晚分服,每日1剂。
方251
[组方]黄芪20~40克,太子参15~20克,熟地黄15~20克,山药20~30克。
[加减]
⊙偏气虚者,重用黄芪、太子参;
⊙偏阴虚者,加玄参、麦冬、女贞子、桑椹子;
⊙瘀滞重者,加赤芍、桃仁;
⊙浮肿者,加泽兰、牛膝、车前子;
⊙脾虚者,加白术、苍术、砂仁;
⊙阳虚者,加仙灵脾、菟丝子、制附子;
⊙目眩者,加枸杞子、**、天麻;
⊙胸闷不适者,加薤白、瓜蒌壳;
⊙肢体麻木者,加鸡血藤、威灵仙;
⊙呕吐者,加半夏、生姜、竹茹。
[主治]糖尿病肾病。
[用法]水煎,分2次服,每日1剂,1个月为1个疗程。
[说明]同时应用复方丹参注射液12~16毫升加入250毫升生理盐水中静脉滴注,每日1次,2周为1个疗程,1疗程后停用1周,可再使用1个疗程。
控制饮食,控制血糖使用胰岛素或口服糖适平,使血糖尽可能控制在正常范围,高血压者给予降压治疗。