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卷一 温热（第2页）

盛陵徐湿热温邪杂受，寒热交作，脉濡数，大便自利，舌心灰黄。宜防昏蒙之变。候正。（五月十号甲辰二十四日。）焦六曲（四钱）赤苓（四钱）原滑石（四钱）银花（钱半）连翘（三钱）大豆卷（三钱）防己（钱半）石菖蒲（五分）仙半夏（钱半）陈皮（钱半）淡黄芩（钱半）清煎。二帖。

介按∶湿热凝滞，大便自利，感受温邪，寒热交作，最怕湿阻气机，挟痰而上蒙清窍，变现神识昏愦。此症既不能表，又不能下，故治法以宣窍而清湿热为首要。

道墟陶湿温杂受，烦热口燥，身发疹斑，神识乍清乍愦，脉数舌黄。清窍失聪，症属棘手。宜防厥闭，候正。（五月二十三号乙巳初七日。）焦栀子（三钱）贯众（二钱）银花（二钱）牛蒡子（钱半）淡豆豉（三钱）蝉衣（钱半）连

先服牛黄清心丸一粒，一帖。

介按∶湿热相蒸，先阻气分，津液被烁，未能上升，是以烦热口燥，日久不解，邪热无处发

泄，渐走营分，则神昏谵语，上蒙清窍，则耳聋无闻。幸喜肺胃之邪，渐从疹斑而透现。然症势已在险途，故治以芳香通神，淡渗宣窍，俾秽浊湿邪，由此分消。

盛陵蒋热入血室，疹斑稍现，舌黄滑，脘闷，大便泻痢，微热。势在重险，宜清解，防厥。（六月二十一号丙午初七日。）贯众（二钱）碧玉散（三钱，荷包）大豆卷（三钱）小青草（一钱）原滑石（四钱）赤苓（四钱）连翘（三钱）通草（钱半）银花（三钱）炒枳壳（钱半）省头草（钱半引）活水芦根（一两）

二帖。

又血舍已清，泻痢较差，脉濡数，舌黄，呛咳，微热不清，胸前发斑白。宜清解为主。（六月念四号丙午初十日）。

淡竹叶（钱半）银花（三钱）省头草（钱半）桔梗（钱半）京川贝（二钱）赤苓（四钱）广郁金（三钱）大豆卷（三钱）碧玉散（四钱，荷包）小青草（一钱）通草（钱半）清煎二帖。

又泻痢已瘥，身热亦退，脉濡细，脘腹胀闷，咳逆宜治，防变（七月四号丙午二十日。）

桔梗（钱半）枳壳（钱半）新会皮（钱半）白前（钱半）川贝（二钱）赤苓（四钱）广郁金（三钱）蔻壳（钱半）佩兰（钱半）通草（钱半）谷芽（四钱）（引）荷叶（一角）三帖。

介按∶伏热由阳明而陷入血室，血下则阳热上浮，而神识不清，语言谵妄。张仲景屡有刺期

门之训，因期门是肝经之募，泻其热而通其经，则汗得遍身而蓄热外泄，下血自止而谵语自已。此案治法，虽不宗小柴胡汤之例，而悉遵仲景无犯胃气及上二焦之戒，仍以清热利窍，俾郁热外泄而疹斑透现，确是良法。但肝经之热，恐难速解，故防劫液动风而变痉厥。幸其郁热渐由大肠而自寻出路，治以清解而斑更现，泻痢较差，身热亦退，初二两方之着力，显然可见。惟初方既用碧玉散，则滑石可以去之。第三方若再注重清解，庶免久咳之累。

西庄易血舍已清，脉数，气口滑，呛咳头晕，身热未退，舌黄尖红，腰疼肢楚。还防变幻，候正。（五月二十号乙巳初四日。）栝蒌根（三钱）冬桑叶（三钱）象贝（三钱）干地龙（钱半）连翘（三钱）甘菊（钱半）广

橘红（一钱）光杏仁（三钱）前胡（钱半）贯众（二钱）老式天竺黄（钱半）（引）竹肉（一丸）

二帖。

介按∶温邪由肺而传于胃，表邪虽解而里热尚在熏蒸，是以肌热未退，上熏于肺，则呛咳头

晕。故治法仍以肃降肺气，蠲除胃热，俾胃热清解，则身热咳嗽可除。因其腰疼肢楚，又佐地龙善走经络以退热。

遗风徐冬温汗出发热，脉数右劲，舌心黄浓。咳逆吸短，右胁刺痛，神识乍愦。症势重险，宜防厥闭，候正（十月十二日。）干地龙（钱半）象贝（三钱）冬桑叶（三钱）牛蒡子（钱半）连翘（三钱）前胡（钱半）原

郁金（三钱）橘红（一钱）光杏仁（三钱）银花（钱半）老式天竺黄（二钱）卷心竹叶（三十片）

二帖。

又右胁犹痛，脉滑数，舌黄，吸粗，咳逆痰阻，神色乍愦，还防变幻。

干地龙（钱半）石菖蒲（八分）前胡（钱半）广郁金（三钱）银花（三钱）连翘（三钱）炒

淡黄芩（钱半）丝瓜络（钱半）赖橘红（八分）光杏仁（三钱）老式天竺黄（二钱）枇杷叶（三片，去毛）

三帖。

介按∶冬温犯肺，不得外解，最易逆传心胞，而现神识昏愦。兹以温邪激动肝阳，烁液成痰

，阻滞气机而致咳逆吸促，右胁刺痛。治以辛凉之剂，整肃肺胃之痰，而解气分之热。然至次诊，神色犹愦，症势已属棘手矣。