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卷三 脘痛（第2页）

又腹痛已缓，腰胯犹坠，背掣，脉濡细，口甜。宜和肝胃为主。（元月二十九日）仙半夏（钱半）草（三钱）木蝴蝶（四分）独活（钱半）左金丸（八分）丝瓜络（三钱

）广郁金（三钱）玫瑰花（五朵）茯苓（四钱）沉香曲（钱半）通草（钱半）（引）路路通（七颗）

四帖。

介按∶肝阳侮胃，胃虚不能司束筋骨，兼以湿热凝滞于脾肾之经，阻其气血流行之隧道，以

致腰跨坠痛。且背为阳明之腑，兹被风阳之扰，不能束筋骨而利机关，遂致背掣，故治以平肝和胃，渗湿通络之剂。

渔庄沈脘痛较减，脉弦，舌黄根浓，寒热交作，仍遵前法加减为妥。（四月二十九日）川楝子（三钱）枣儿槟榔（三钱）生香附（三钱）左金丸（八分）延胡（二钱）广郁金（三钱）川朴（一钱）炒谷牙（四钱）降香（八分）通草（钱半）蔻壳（钱半）（引）路路通（七枚）四帖。

介按∶脾胃湿热未清，肝阳乘势侵侮，而致脘痛寒热，故以平肝渗湿为治。

大义汪脘痛已瘥，大便不快，脉弦，舌根黄浓，溲溺赤。宜启膈、和中、疏肝。（十一月三号九月二十日）

栝蒌皮（三钱）川楝子（三钱）炒谷芽（四钱）瓦楞子（四钱）薤白（一钱）延胡（二钱）

郁李仁（三钱）玫瑰花（五朵）浓朴（一钱）通草（钱半）鸡内金（三钱）路路通（七个）介按∶湿热阻遏清阳，而肝阳上逆，胃不下行，致大肠失于传导，小肠失于变化，而二便不爽。然脉象仍弦，故治以泄肝和胃而启膈通阳。

某水亏木旺，脉形两手皆弦，食入脘格，脐下胀闷，暮夜手足心发热。姑宜养胃、和中清肝。（三月十二日。）

钗斛（三钱）鸡内金（三钱）谷芽（四钱）炒青皮（七分）省头草（钱半）石决明（六钱）香附（钱半）绿萼梅（钱半）左金丸（八分）川楝子（钱半）合欢皮（二钱）清煎三帖。

介按∶胃液既亏，脾失健运，而肝阳愈横，故治以升脾养胃兼柔肝。

蜀阜孙腹痛联脘，脉弦，肝横，嗳气上逆。姑宜疏肝和中。

川楝子（三钱）鸡内金（三钱）生香附（三钱）左金丸（八分）延胡（二钱）贡沉香（五分

）广郁金（三钱）佛手花（八分）炒青皮（八分）炒谷芽（四钱）枳壳（钱半）路路通（七枚）

四帖。

介按∶肝横气滞，胃弱不和，以致腹痛联脘，嗳气上逆，是属旋复代赭石汤之症。今以疏肝和中为治，可谓别出心裁。

遗风庞营虚胃痛，脉虚，心悸，宜辛甘治之。（又月初三日。）丹参（三钱）沉香曲（钱半）九香虫（钱半）生牡蛎（四钱）清煎四帖。

又胃痛未除，脉虚左弦，心悸如悬，仍宜养血平肝（六月初八日。）全当归（钱半）川楝子（三钱）茯神（四钱）乌药（钱半）九香虫（钱半）炒延胡（钱半）炒谷芽（四钱）玫瑰花（五朵）生牡蛎（四钱）草蔻（一钱）丹参（三钱）清煎四帖。

介按∶五液未能上承，心阳过动，愈耗营阴，是以心悸胃痛。养血平肝，洵治此症之要图。