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卷四 调经（第2页）

介按∶此因血液被湿热逼出，旁流膈膜，以致肢体浮肿，经来之时，湿热乘虚而入，阻碍血脉之周流，血既凝滞，自然经闭腹痛，利水活血以行气。方法面面顾到。

某带下腰疼，脉虚细，癸涩，腹左有瘕，病在冲任。宜柔肝调经。

桑寄生（三钱）炒杜仲（三钱）炒白芍（钱半）生牡蛎（四钱）全当归（二钱）覆盆子（三钱）木蝴蝶（四分）绿萼梅（钱半）茺蔚子（三钱）香附（三钱）鸡血藤（三钱）清煎八帖。

介按∶冲任并虚，肝郁成瘕，故以柔肝固肾，理气活血为治。

安昌顾气郁成痹，脉涩，右寸关弦，音嘶，腹痛有瘕，癸水早期。宜泄降清肝。（三月二十七日。）

栝蒌皮（三钱）石决明（六钱，生打）川楝子（三钱）茺蔚子（三钱）薤白（一钱）丹皮（三钱）木蝴蝶（四分）绿萼梅（钱半）霍斛（三钱）炒延胡（钱半）新会皮（钱半）清煎四帖。

介按∶情怀不畅，肝郁化热，以致癸水早期，气逆上升，则胸脘阻痹，腹中瘕痛。故治以泄肝养胃。

某便泻未除，舌色左边浓，癸水早期，脘闷气滞，右脉虚细，左关沉弦，肝木偏横。

宜养胃、平肝、调经。（六月七号。）霍斛（三钱）鸡血藤（三钱）通草（钱半）紫香附（钱半）佩兰（三钱）谷芽（四钱）石莲子（三钱）生米仁（四钱）丹皮（二钱）木蝴蝶（四分）丹参（三钱）清煎四帖。

介按∶便泻未除，是挟时令之湿热，癸水早期，是属肝热而不藏血之症。肝阳横逆，则脘闷

气滞，而左脉沉弦，胃被肝乘，未能与冲脉生化血液，则右脉虚细，治宜双方顾到，故以养胃和血，平肝渗湿之剂。

安昌寿血虚木旺，脉弦，右虚细，项背掣痛，癸水先后不一，脘中偶痛，夜寐少安。

宜补心平肝为主。

丹参（三钱）当归（钱半）生牡蛎（四钱）小胡麻（三钱）茯神（四钱）炒白芍（钱半）木蝴蝶（四分）鸡血藤（钱半）枣仁（三钱）炒杜仲（三钱）川楝子（三钱）清煎五帖。

介按∶肝主筋而藏魂，肾主五液而恶燥，兹以肾液不能上承，则心不生血而癸水愆期，肝不藏魂，则夜寐不安，又不养筋，则项背掣痛而联及脘中。故治以补肾养心，柔肝和血。

瓜沥王癸涩后期，脉虚左涩，腰酸带下，胃纳不旺。姑宜养胃、调经、涩下。

钗斛（三钱）鸡血藤（钱半）覆盆子（三钱）小胡麻（三钱）省头草（三钱）炒杜仲（三钱）川断（三钱）丹参（三钱）生牡蛎（四钱）谷芽（四钱）制香附（三钱）清煎十帖。

介按∶月经之本，所重在冲脉，而冲脉隶于阳明。今以胃纳不旺而血海渐涸，是以癸涩后期，肾虚而带脉不固，则腰酸带下。治以养胃补肾，庶几经调带止。

瓜沥王癸涩迟滞，气冲脘闷，脉左涩，右弦滑，痰湿下注为滞。宜养血理气为主。（四月二十三号。）

归身（二钱）仙半夏（钱半）鸡血藤（三钱）制香附（三钱）炒白芍（钱半）新会皮（钱半）茺蔚子（三钱）沉香（四分）川芎（一钱）生牡蛎（四钱）杜仲（三钱）清煎四帖。

介按∶湿痰下注于带脉，带脉不能约束而下浊液。但带脉又能于冲任，冲任并亏，则气冲癸涩，治以补脾肾之气。又佐舒肝之品，俾血旺气和，则诸恙自愈。

安昌顾心悸带下，癸涩过滞，腰酸，脐下痛，脉濡涩细，迩有头疼，龈起胀泡。宜胜金丹加减。（五月二十日。）

生地（三钱）小胡麻（三钱）远志肉（八分）炒杜仲（三钱）当归（钱半）钗斛（三钱）茯神（四钱）石决明（四钱）白芍（钱半）香附（三钱）鸡血藤胶（钱半）清煎五帖。

介按∶傅青主曰∶带脉横生，通于任脉，任脉直上，走于唇齿，唇齿之间，原有不断之泉，下贯任脉以化精，使任脉无热气之绕，则口中之津液，尽化为精，以入于肾矣。惟有热邪存下焦之间，则津液不能化精而反化湿也。今此案系是带任两脉，液虚热炽之象，故用胜金丹加减，借以养血清热，柔肝安神。