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集之三心脏部一疮疡 丹毒（第1页）

集之三·心脏部一疮疡丹毒

属性：《圣惠》凡小儿一切丹，皆由风毒在于腠理，热毒搏于血，蒸发其外，其皮上热而赤，如丹涂之状，故谓之丹也。若又不歇，则肌肉坏烂。若毒瓦斯入腹，则杀人也。

今以一方同疗之，故号一切丹也。《婴童宝鉴》小儿诸丹毒歌∶丹火初成似火烧，天火浑身赤转饶，伊芳火膀边青黑色，厉从额上起根苗，臀并谷道丹毒，如带红暴火调，留火发时一日甚，改变无常五色标，家火颊连双腋乳，天灶内踝及阴尻，背并膝赤飞丹病，股内脐阴尿灶招。巢氏云∶火丹候，往来如伤寒，赤着身、而日渐大者，是也。又云∶丹火候，状发赤如火烧，须臾浆起，是也。《婴孺方》云∶火丹者，往来如伤寒，赤着身体，不从伤火而得名，如日出时，以从其处，又名日丹，宜同用《千金》漏芦散。〔曾〕经云∶赤紫丹瘤，皆心火内郁而发，赤如丹砂。心主血，而火性热，血热相搏，阴滞于阳，即发丹毒，心虚寒则痒，心实热则痛，自腹生出四肢者易治，自四肢生入腹者难疗。先用百解散表之，次以当归散加连翘、荆芥，水煎服，及牛蒡汤加炒麻仁研碎同煎，与宣热拔毒，其次赤葛散，或初用化丹汤亦好。有身上发时，亦如前证，不甚燥痒，但见出浮于遍体，神昏不悦，名阴湿毒证，先以冲和饮加南木香水姜煎服，次用当归散、雄黄散，然此二证不问赤白，若入腹入肾，多致为害，不可轻视如常，自取困尔。〔汤〕小儿丹毒，乃热毒之气极，与血相搏而风乘之，故赤肿及游走遍身者，又名赤游风，入肾入腹则杀人也。大抵丹毒虽有多种，病源则一，有赤丹毒遍身痒者，或女子十五六而脉未通者多发丹疹，皆由血有风毒乘之，宜服防己散。

x葛根白术散x治小儿赤白丹毒。

白术枳壳（各一钱）茯苓（二钱）木香（一钱半）葛根（三钱）甘草（二钱半）上锉散。用水一盏煎，不拘时服。

x犀角解毒散x治小儿赤丹瘤。壮热狂燥，睡卧不安，胸膈闷满，咽喉肿痛，遍身丹毒。

牛蒡子（炒，一两五钱）防风甘草（各二钱半）荆芥穗（五钱）犀角（一钱半）上锉散。用水煎，不拘时服。

x防风升麻汤x治小儿丹瘤赤肿。

防风升麻山栀（去壳）麦门冬（去心）木通甘草节（各一钱）上咀。用淡竹叶三片煎，食远服。

x荆芥散x

防风天花粉羌活生地黄当归蝉蜕（各等分）上，水煎服。

x百解散x（惊）

x防己散x

汉防己（半两）朴硝犀角黄芩升麻（各一分）黄（各一分）上咀。竹叶水煎，量大小加减。

x牛蒡汤x（咽喉）

x化丹汤x解利丹毒遍身燥痒，发热烦啼。

川独活射干麻黄（去根节）青木香甘草黄芩薄桂（刮去粗皮。各五钱）石膏末上锉。每服二钱，水一盏，煎七分，无时温服。

治小儿一切丹毒。x漏芦汤x（一名漏芦散）漏芦麻黄（去根节）连翘川升麻黄芩白蔹甘草川芒硝（各一分）川大黄（一两，锉，微炒）一方，加枳实（一分），麸炒微黄赤芍药（一分），锉上为粗末。每一钱，水一小盏，煎至五分，去滓，温服，无时。

〔丹〕小儿黑、红、疮痒、瘾疹。并用x防风通圣散x治之。

治小儿月内发一切丹。x蓝叶散x蓝叶（一两）黄芩犀角屑川大黄（锉，微炒）柴胡（去芦）栀子仁（以上各一分）川升麻（一分半）石膏（一分半）甘草（半分，微炙）上为粗末。每服一钱，水一小盏，煎至五分，去滓。下竹沥半台，更煎三两沸。

放温，无时，量儿大小加减服，后同。（气怯弱者可去大黄）治小儿一切丹，遍身壮热烦渴。x升麻散x川升麻（一分）黄芩（一分）麦门冬（三分，去心）葛根（三分）川大黄（微炒，一分）川朴硝（一分）

上为粗末。每服一钱，水一小盏，煎至五分，去滓，温服，无时。

治小儿一切丹毒遍身赤痛。x大黄散x川大黄（半两，锉，微炒）防风（半两，去芦）川升麻（一分）黄芩（一分）麻黄（一分，去根节）秦艽（去芦，一分）川朴硝（二分）上，同咀。每服一钱，水一小盏，煎至五分，去滓，温服，无时。

治小儿丹疮，脏腑壅热太过，心神烦闷，大小便不通。

x大黄散x

川大黄（微炒）川升麻川朴硝葵子（各半两）栀子仁（一分）上为粗末。每一钱，水一小盏，煎五分，去滓，量儿加减温服。以利为度。

治小儿一切丹，发无常处，身热如火烧。宜用x升麻膏x川升麻川大黄护火草蛇衔草栀子仁寒水石川芒硝蓝叶生地黄芭蕉根羚羊角屑梧桐皮（各半两）

上细锉。以竹沥浸一宿，明日漉出，却入铛中以腊月猪脂一斤，慢火熬一食久，乘热以绵滤去滓，候冷成膏，瓷盒盛。旋取磨涂之，兼以膏如枣大，竹沥化服之。