集之六·心脏部四痘疮(下)眼目
属性:〔万〕目者,心之使也神所寓焉。发热之初,观其两目,神倦不欲开者,痘也。目中汪汪若水者,疹也。诸疮皆发于心,故候见于目也,目赤者,热甚也,心恶热,急解之。经曰∶肝通窍于目。疮疹发热目连札者,肝有风也,风入于目,上下左右如风吹,不轻不重,儿不能任,故目连札也。目直视者,肝有热也,热入于目,牵其筋脉,两俱紧,不能转眄,故目直也。得心热则搐者,风火相抟也。痘疮发搐,此其常候,但泻心肝上之火,搐止则吉,搐不止则凶。《针经》曰∶五脏六腑之气,皆上注于目而为之精,精之窠为眼,骨之精为瞳子,筋之精为黑睛,血之精为络,气之精为白睛,肉之精为饷束裹撷。痘疮之毒,发于五脏六腑,毒之甚者,眼必受之,古人留护眼之法,其意深矣。凡疮出太甚,两眼常出泪者,肝热也,此时眼中无疮,但内服泻肝火之药,盖眼中之痘,常在收靥不齐之后有之。如疮入目成肤翳者,切不可用点药,损睛破瞳,成废人矣。痘疮收后目不可开者,肝热则目涩不敢开,明暗皆然,心热见明则合,暗处则开,谓之羞明,此有余热在心肝也。如疮未成脓,肿去目开者,疮已过期。收靥不齐,目闭不开者,疮坏欲变。目上窜者,心绝也。直视不转者,肾绝也。非泣而泪自出者,肝绝也。微瞑者,气脱也。血贯瞳子者,火胜水竭。皆死候也。护眼法,见见形证治。
痘毒入眼,而虚弱者不宜凉剂,俟靥后治之,虽有目翳,切不可用点药,只宜活血解毒,俟五脏和平,翳当自去,若误用点药,则非徒无益,而反害之。〔丹〕如痘伤眼,必用山栀、赤芍、决明、归须、连翘、防风、桔梗、升麻,小剂末之调服,如眼无光,过百日后血气完复,则自明矣。
〔张炳〕治疮疹后毒瓦斯攻眼,或生翳膜赤黑之类。宜用四物汤加荆芥、防风煎服,兼用黑豆皮、谷精草、海蛤、甘草等分,为末,用熟猪肝切片蘸服,神妙。(一方,治痘毒目翳,用江西蛤粉、黑豆皮、甘草、密蒙花等分,为末调服)。
〔丹〕痘后生翳,数服效。用葳灵仙仙灵脾等分,洗净,不见火与日,为细末,每服随时,宜第三次米下。
〔钱氏〕x黄柏膏x痘初出涂面,护眼(方见证治大法)。调肝散治疮疹太盛,服之不入眼(方见痘密)。羊肝散(即下密蒙散,方见活人法)。
x蝉蜕散x治疮入眼,半年已里者,一月取效。
猪羊蹄甲(二两,入罐子内,盐泥固封,烧、存性)蝉蜕(去土,取末,一两)上二味,研入羚羊角细末二分,拌匀,每服一字,百日外儿一二分,三岁三四分,浆水或新水调下,日三四、夜一二,食后。一年以上者不治。
x治疮疹入眼x。
马屁勃蛇皮(各半两)皂荚子(十四粒)上,入小罐子内,盐泥封固,烧存性,研细。温酒调下三钱,食后。
治疮疹入眼或翳。
栝蒌根(半两)蛇皮(二钱)
上,为细末。用羊肝一个批开,入药末二钱,麻线缠定,米泔煮熟,频与食之。儿未能食肝,乳母多食之。
又方
用蝉蜕末,以水煮羊肝汤调服二三钱。
x〔海藏〕地黄散x治小儿心肝壅热,目赤肿痛,生赤翳,或白膜遮睛,四边散漫者尤易治。若暴遮黑睛者,多致失明,宜速用此方。亦治疮疹入眼。
熟地黄当归(各一分)黄连大黄(煨)防风羌活生犀(末)蝉蜕(去土)木贼谷精草白蒺藜沙菀蒺藜(各一钱)生地黄木通甘草(各一钱半)玄参(五分)上为细末。每服一字,或五分,量儿大小加减,煎羊肝汤,食后调下,日三夜一。忌口将息,大人亦治。
东垣云∶治痘疮风热,毒翳膜晕遮睛。以泻青丸治之,大效。初觉易治。
云岐用竹叶汤和沙糖水,化下泻青丸二丸,渐至微利,神效。
入眼。用决明、拨云、密蒙花、通圣蛤粉散之类,然无出此书。(海藏云,莫若病时随经而取,不使毒瓦斯转入眼中为尤妙,然眼有五轮,亦当求责,此言、为失治者说也)。
x决明散x治疮痘疹入眼。海藏云∶此少阳太阴之剂。
决明子栝蒌仁(各半两)赤芍药甘草(炙。各一分)上为细末。入麝香少许,令匀。每服二钱,生米泔调下,临卧服。
x拨云散x治疮痘入眼,及生翳。
用桑螵蛸真者、一两,炙令焦,细研,捣为末,入麝香少许。每服二钱,米泔调下。
x密蒙花散x治小儿痘疮入眼,及无辜疳气入眼。
密蒙花(三两)青葙子决明子车前子(各一两)上末,拌匀。用羊肝一大片薄批糁上,湿纸裹,煨熟,量多少,空心服之。(钱氏、海藏云,即羊肝散)x通圣散x治疹痘疮入眼,及生翳。
白**(如无,甘菊代之,然不如白菊好)绿豆皮谷精草(去根,一两)上为细末。每服一大钱,柿干一个,米泔水一盏,同煎,候米泔尽,只将柿干、去核食之,不拘时,日三枚。日近者五七日,远者半月,取效。
x蛤粉散x治小儿,疮子入眼。
谷精草蛤粉(各等分)