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第六章 妇科检查注意事项（第2页）

从妊娠的第7天开始，孕妇的尿液中就能测出一种特异性的激素

－人绒毛膜促性腺激素，简称hCG，通常在医院进行的尿妊娠试验检查的就是它。自已在家用试纸查的医院不认的，只有他们查的结果才能确定你是否怀孕。

2、B超检查

检查能否看到胎囊，并判断胎囊的大小。主要是判断是否是宫外孕，如果看不到胎囊也有可能是时间短，医生会让你等几天再复查B超。

3、白带常规检查

了解**内是否有滴虫、霉菌存在，必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。若存在以上微生物，容易引起上行性感染，影响以后再次怀孕时的胚胎发育，诱发流产。

4、炎症检查

察看是否有炎症，如果发现炎症症状，需要进一步地检查和治疗。一般需要先治疗再手术，以防炎症上行，引起附件炎，盆腔炎，各种**炎，宫颈炎等妇科炎症。

5、血液检查

血常规，看是否有其他炎症。

6、心电、肝功等检查

妇科检查项目

白带常规检查：可检测出各种细菌感染导致的**炎等。

**检查：查看**黏膜表面是否光滑，质地是否正常，有无出血点，**分泌物的性状及气味是否正常。

宫颈检查：观察宫颈上有没有肿物、溃疡、糜烂、息肉，宫颈大小是否正常，表面是否光滑，质地是否过硬，有无子宫脱垂。

B超检查：检查卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌瘤等疾病。**镜检查：通常在巴氏检查结果异常时做这项检查。**镜检

查只需要几分钟，不会疼痛。用10～40倍双筒放大镜直接观察子宫颈有无癌变征象，如果发现可疑病区，直接为下一步的活检准确定位。hpv检查：检测hpv病毒。一般与防癌涂片检查同时进行。

子宫及附件检查：了解子宫底的位置，是否活动、质地如何，如果子宫增大、过硬、表面不光滑都属于不正常现象，需要做进一步的检查。

活组织检查：一般是从最不正常的部位获取标本进行检查，包括外阴、**、宫颈、子宫内膜，最常用于子宫内膜癌和宫颈癌的诊断。

乳腺检查：定期进行自查和红外线乳腺检查，一旦发现乳腺异常，及时治疗，能有效地做好乳腺疾病的防治，并能预防疾病恶化和癌变。

正确认识妇科检查

在国外，女性很重视作妇科检查，不论有没有觉得不舒服，都会很自觉地定时去查体。而中国除了文化层次较高的女性外，很多人根本没有定时查体的意识。其实妇科检查很简单，首先医生看外阴有无肿瘤、炎症、尖锐湿疣之类。其次是**检查，看看有无**畸形、**炎症、白带异常。宫颈检查要看一看有没有宫颈炎症、宫颈糜烂等。为了防止肿瘤，还要作个宫颈刮片检查，也就是防癌涂片检查，如果有问题，通过这种方法几乎90%都能查出来。有的病人怕作刮片很疼，其实它一点也不疼，没有任何感觉，往往大夫做完了病人都不

会察觉。

此外，妇科检查还包括触摸检查子宫的大小、形态以及子宫的位置是否正常。有的女性是子宫后位，来月经时常常会有腰骶部疼痛的感觉，发生子宫脱垂的几率也很大，像这种情况在妇检时医生就会帮助给予纠正。别的像卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌瘤、粘连等疾病通过妇科检查都能查得出来。有的女性觉得子宫内膜有问题，并且月经没有规律，类似这种情况医生会建议作B超来查一查宫腔。这一系列的检查都是常规检查，也不会有什么痛苦，更不会对女性身体造成伤害。

除去恐惧心理，中国女性特有的羞涩和保守的观念也是阻碍她们作妇科检查的一个因素。作为医生，是以科学、职业的角度看问题。如果女性在查体时过于紧张会令腹直肌紧张，以致影响检查的真确性。因此在检查时女性应尽量放松，配合医生检查。

女性35岁以后肿瘤发病率逐渐增高，因此35岁以上的女性应一年检查一次。但这并不是说年轻女性就可以掉以轻心，因为有不少疾病的发病率正在逐渐年轻化，例如宫颈癌，前几年的发病率在30-40

岁，现在则是在20多岁了。此外，经济条件特别差的女性，即使身体没有什么毛病也应两年查一次。对于未婚少女，由于涉及处女膜的原因，一般是不作**窥器检查，有必要时一般可通过直肠腹壁联合检查了解盆腔的情况。