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第一章 经络循行和征候表现（第4页）

症因：三焦经的分支从项系耳直至眼下，因此三焦有热可引发耳聋、目锐眦痛、咽喉肿痛。津液随阳气外泄则汗出。邪阻经脉，一可见耳后、颊部、肩、上臂、肘、前臂外皆痛，小指活动障碍。

（11）足少阳胆经

于目外瞳子髂穴起，上行至额头角部（颌厌），弯行至耳后（风池），沿着颈部下行至肩，相交于手少阳三焦经。向下前行至缺盆部。由此进入胸腔，下行通过横膈肌，进入腹腔，联络肝脏，归属于胆。继而沿着胁肋部从里面下行至腹股沟股动脉处，绕过外**部，向后横行进入髋关节（环跳穴）中，再沿大腿、膝部和小腿外侧下行至腓骨下段，经外踝之前、足背外侧行向第四趾间隙，于第四趾末节外侧足窍阴穴止。

耳后分出的支脉：从耳后进入耳中，由耳前出，至目外眦，再下行经大迎穴，沿颈部下行缺盆，相会于前脉。

缺盆向下直行的支脉：下行腋下，沿着胸侧壁下行，经过季胁，与前脉会与髋关节部。

足背分出的支脉：从足临泣处分出，沿着第一、第二跖骨之间。于大趾端出，穿过趾甲，于趾背毫毛处分布，相通肝经。

属络的脏腑：属胆，络肝。

主治：与本经脉循行相联系的各脏腑器官和肢体组织出现的所有征候。包括神经、消化系统征候；头侧部、眼、耳、鼻征候；后背胸胁部和下肢外侧的征候。如偏头痛、半身不遂、肝炎、胆囊炎、胆结石等。

临床症状：口苦，善太息，面晦色暗，皮肤没有光泽，头痛，外眼角痛，颌痛，缺盆中肿痛，腋下胸，瘰疬，胸胁、肋、髀、膝关节外侧、小腿外侧、外踝及各关节疼痛，足第四趾不听用。

症因：胆郁不舒，则善太息，胆汁上逆，导致口苦、面晦色暗、皮肤不泽。气机不利，湿聚生痰，痰气于颈部凝聚，见瘰疬；流注于腋下，则腋下肿。胆经受邪，经气不畅，致偏头痛，或颌部痛，胸胁、髀膝关节、小腿外侧、外踝及各关节疼痛，第四趾不听用。

（12）足厥阴肝经

于足大拇趾背上的汗毛边际大敦穴起，沿足背第一跖骨间隙上行，经过内踝前一寸处（中封），上于踝骨，至踝上八寸高度相交于足太阴脾经，继续向上行于小腿、膝部和大腿内侧面至腹股沟，入**中，回绕**，进入小腹腹腔，上行于胃外侧，归属于肝，与胆联络。向上行通过横膈肌，进入胸腔，于胁肋分布，沿气管、喉咙的后面上行。进入鼻咽部，上行人头内，连接目系（眼球后部的神经血管等与脑联络的组织），前行于额部出，与督脉于头顶交会。

从目系分出的支脉：下行于面颊的里面，环绕唇内。

从肝脏处分出的支脉：上行通过横膈肌，进入胸腔，上行注入于肺脏，与手太阴肺经相接。

属络的脏腑：属肝，络胆；并与胃、肺、脑、眼有联系。

主治：与本经脉循行相联系的脏腑器官和肢体组织出现的所有征候。包括神经、消化、泌尿生殖系统征候；头侧部、眼、耳征候；胸腹及下肢内侧征候。如胁肋疼痛、呕吐、呃逆、口苦、小肠疝气。

临床症状：腰痛无法俯仰，咽喉干燥胸满，面晦色暗，呕逆，腹泻，遗尿，尿潴留，狐疝，女性小腹部有肿物。

症因：足厥阴之支脉与太阴、少阴经脉同结于腰部，因此肝经受邪可见腰痛无法俯仰。肝失疏泄，肝气上逆，致咽喉干燥、胸满、面色晦暗。肝气横逆克犯脾胃，脾胃升降失常，见呕逆、腹泻。肝经过阴器抵小腹，故肝脏病变也可见遗尿、尿潴留或狐疝，女性小腹部有肿物。

（13）督脉

督脉于小腹内起，下于**部长强穴出，向上行于脊柱内项后风府穴处，进入脑内，上行至头枯，经额部下行至鼻柱。

联系的脏腑：与脑、脊髓、肝、肾、子宫有联系。

功能与主治：督脉在循行中与六阳经有联系，称为“阳脉之海”，具有调节全身阳经经气的作用。主治神经、循环、泌尿生殖系统征候；头面部、项、背、腰骶部征候。第1～7颈椎的腧穴，主治心肺疾患；第8～12胸椎的腧穴，主治肝、胆、脾、胃疾患；第1～5腰椎的腧穴，主治肾、**、肠疾患；骶椎部的腧穴，主治泌尿生殖疾患；头部的腧穴，主治头面疾患和神志病。

临床症状：腰脊强直，角弓反张，癫痫，拘挛，抽搐，痔疮。

症因：督脉于**起，由下而上。行于背部，总督一身之阳，与神志病、肛门疾患有关。因此督脉为病，可见痔疮、角弓反张、腰脊强痛。若风邪或痰浊阻滞经脉，经气不利，致四肢抽搐、拘挛，或癫痫发作。

督脉循身之背，入络于脑，倘若督脉脉气失调，就会出现“实则脊强，虚则头重”的征候，这都是督脉经络之气受阻、清阳之气无法上升的原因。因为督脉总统一身之阳气，络一身之阴气，不仅发生腰脊强痛，而且也能发生“大人癫疾、小儿惊痫”。同时，督脉的别络由小腹上行，如脉气失调，亦发生从小腹气上冲心的冲疝，以及癃闭、遗尿、女子不育等症：

（14）任脉

于小腹内起，下行于**部出，上行联络外**，经过耻骨处入腹，沿着腹内正中线上行，通过横膈肌进入胸腔，上行经咽喉至口唇部承浆穴，环绕口唇，分别上行进入目眶下（承泣，属足阳明胃经）。

从胸部分出的支脉：下行注入肺中，相通肺经。

与之相联系的脏腑：与肺、子宫等主要脏器联系。

功能与主治：任脉在循行中与六阴经有联系，称为“阴脉之海”，具有调节全身诸阴经经气的作用。主治泌尿、生殖、神经、呼吸、消化、循环系统征候；面部、颈、胸、腹部征候。如肺病、心病、胃病、胸膈病、小肠疝气、赤白带下等。

临床症状：疝气，遗精，遗尿，阴中剧痛，小便不畅，不孕，带下，月经不调。

症因：任脉于胞中起，**出，过阴器，于腹部行，因此任脉病变多见于小腹部。若阴寒凝滞或气滞血瘀，经脉不畅，可见阴中剧痛，或疝气，或遗尿、小便不利。任脉循行胸腹正中，交会于小腹部与足三阴，过丹田，主一身之阴，与生殖功能有关，因此任脉为病，常见不孕不育、赤白带下、月经不调、疝气、小便不利、遗尿、遗精、阴中痛等前阴诸病。

（15）冲脉

于小腹内起，向下于**部出，向上于脊柱之内行，其外行的脉交会于气冲（腹股沟股动脉）处与足少阴肾经，沿着腹部、胸部两侧上行至颈部咽喉，再上行至面，环绕口唇。

与之相联系的经脉：肾经与任脉。

功能与主治：冲脉为督统诸经气血的要冲，可调节十二经气血，因此有“十二经之海”和“血海”之称：其脉气在头部灌注诸阳，在下肢渗入三阴，可容纳来自十二经脉五脏六腑的气血。主治胸腹痛、气上冲心、胸脘满闷、结胸、反胃、肠鸣、水气、泄泻、胁胀、脐痛、胎衣不下、血崩昏迷、小腹疼痛、月经疾患。