奇热小说网

保健篇（第2页）

要注意高渗性非酮症中毒，输入低渗溶液速度不宜过快。有冠心病的老年人，输液前测中心静脉压，防止血溶量增高而诱发心衰。注意血压、脉搏、呼吸、意识、瞳孔及尿量的变化。高渗性昏迷治疗过程中应密切观察有无脑水肿的早期症状，如头痛、恶心、呕吐等。

●用药反应观察，是糖尿病治疗中护理的重点内容。

◎餐前半小时口服降糖药，按时进餐。注意发生低血糖和出现胃肠道症状，如：恶心、呕吐、腹泻。少数患者有皮疹、发热等过敏反应。若系肝、肾功能差，过敏者应慎用。

◎餐前半小时注射胰岛素剂量要准确。用药后按规定时间进餐，防止发生低血糖。注射部位要经常更换，防止发生皮下硬结及局部皮肤、肌肉萎缩或感染。

●患者应主动配合治疗与护理。

◎患者要掌握糖尿病一般知识。

◎注意诱发因素，如精神紧张、劳累、感染、肥胖等。尤其是遵守合理的饮食、运动及用药规定。掌握规律，做到自觉的配合治疗。

◎运动时，带面包和水果糖，防止发生低血糖。夜间也易发生低血糖，因此也应准备面包和水果糖等。

◎定期复查血糖、尿糖，一般每月查血糖1次，稳定后可3个月查1次。发现有改变，及时到医院就诊。

◎随身带联络卡。卡上注明姓名、地址、单位、电话号码、患有疾病、目前治疗用药、合同医院、负责医生，以备急救用，做为抢救依据及出现意外时联系。

●自测血糖、尿糖法。

◎测试血糖法用微量血糖仪，取耳垂或手指一滴血，滴在特定位置，即可在仪器上显示出血糖结果。但要特别注意消毒，防止局部感染。

◎测试尿糖法备用物品：班氏试剂、试管架、试管夹、玻璃试管、滴管、酒精灯、火柴。

留尿方法：每次餐前观察尿糖。留尿时间：夜餐后至次日早餐前，早餐后至午餐前，午餐后至晚餐前各段的混合尿液。可按每次尿量比例取少许置瓶内，作为尿糖试验用。余尿弃掉。

尿糖试验操作方法：取班氏试剂20毫升加热煮沸，若不变色加入尿液2滴，再煮沸1～2分钟，冷却后观察尿液颜色的变化。若尿液仍呈蓝色为阴性（－）；若为绿色无沉淀是微量（土）；若呈黄色绿色且浑浊为（＋）；若呈黄色为（＋＋）；若呈桔红色则是（＋＋＋）；呈砖红色为（＋＋＋＋）。

●尿糖试纸法将尿糖试纸，放入尿液后即取出比色，根据试纸色定性，并记时间。

用后将试纸瓶盖盖紧，放在阴凉干燥处保存，以防试纸变色影响试验效果，并注意检查是否过期。

24小时尿糖定量测定法：将收集的4段尿标本，根据每段尿量多少，按比例依次用滴管从4段尿液中采集尿液，混匀送检10毫升即可反应出一天24小时尿糖定量，可粗略估计一天的血糖情况。

糖尿病患者应如何保护眼睛

●积极有效地控制糖尿病，使血糖降至正常或接近正常。

●积极治疗高血压。高血压促使糖尿病视网膜病变的发生，且加速其发展。

●早期发现眼部并发症。在下列情况下应做眼部全面检查：

◎在确诊糖尿病时就要全面检查眼部，包括：测视力、测眼压、查眼底。以后每年复查一次，已有视网膜病变者，应每年复查数次。

◎糖尿病妇女在计划怀孕前12个月内及确定怀孕时应查眼底，以后按照医生要求定期复查。

◎眼压增高，视力下降。已发现视网膜病变，不能解释的眼部症状，增殖性视网膜病变黄斑水肿，都要请眼科医生全面检查。

●及时治疗。早期视网膜病变除有效地控制血糖及血压外，采用中医药辨证治疗确有一定作用。

怎样预防糖尿病性高血压

●常规控制糖尿病，使血糖在正常或接近正常范围、以利于体内三大物质代谢。

●定期测量血压，有助于早期发现、早期治疗高血压，防止并发症的出现。

●适当休息，消除不良情绪，戒酒、烟等不良嗜好。

●合理安排生活、饮食宜清淡。少油盐，多吃蔬菜、豆制品。

●肥胖型糖尿病患者要控制每日总热量摄入。

糖尿病患者宜适当运动

糖尿病患者进行运动可以增强呼吸、心血管功能，改善新陈代谢，纠正血糖和血脂代谢紊乱的锻炼方法。通常采用有较多肌肉群参加的有氧运动（耐力运动），步行、跑步、骑自行车、爬山、登楼、划船、游泳等，其中步行是简便易行且有效的。

●散步：运动强度小，对体质较差的老年糖尿病患者尤其适合。如果能在优美的绿化环境中进行，自然的气息更有益于身心健康。行走时应全身放松，眼观前方，自然而有节律地摆动上肢，每次10～30分钟。

●医疗步行：是一种对步行距离、速度和坡度有一定要求的步行。例如，每次来回各步行400～800米，每3～5分钟走200米，中间休息3分钟；或来回各步行1000米，用18分钟走完1000米，中间休息3～5分钟；或来回各步行1000米，其中要走一段斜坡，用25分钟走完1000米，中间休息8～10分钟。

●健身跑属中等偏高的运动强度，适合于身体条件较好、无心血管疾病的糖尿病患者，慢跑时要求全身放松。糖尿病患者也可结合自己的兴趣爱好，因地制宜地选择适合自己的运动方式。例如往高层建筑者，可进行爬楼梯运动，或跳绳、原地跑等方式。此外，广播体操、球类运动等都可以采用。

●运动安排在餐后30分钟至1小时为宜。使用胰岛素治疗的患者，为防止引起低血糖反应，应避免在注射后2小时前后运动。清晨未注射胰岛素前，体内胰岛素很少，运动可引起酮血症而加重病情，也应避免。

●从静止到运动，身体需要逐步适应。因此，运动前要有5分钟的热身活动，如活动上下肢、腰部和腹部。跑步，要从快速步行逐渐转入小跑。划船或游泳前，应做上肢、肩部和颈部的准备活动。结束运动时，不要立即停止，因为运动时大量血液聚集在四肢肌肉组织中，突然停止运动，血液不能很快回到心脏而产生暂时性脑缺血，会引起头晕、恶心甚至虚脱等不适症状。因此，在运动结束时，应继续做一些行走、缓慢跑步等放松活动，一般应历时5分钟。