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卷之五 辨少阴病脉证并治第七（第3页）

黄连（四两）黄芩（一两）芍药（二两）鸡子黄（二枚）阿胶（三两）上五味。以水五升。先煮三物。取二升。去滓。内胶。烊尽。小冷。内鸡子黄。搅令相得。温服七合。日三服。

少阴本欲寐。反心中烦不得卧者。风邪客于里。热甚而里不和也。黄连黄芩。清膈。以除风拥之里热。鸡黄阿胶。和血。以益不足之真阴。然阿胶者。黑驴皮之膏液也。故能逐阴经之邪风。

鸡黄者。巽木禽之诞卵也。故能定邪风于少阴。芍药下气以和阴。所以为少阴风热之佐使也。

（二十五）少阴病。身体痛。手足寒。骨节痛。脉沉者。附子汤主之。

少阴肾也。肾主骨。寒**则痛。然则身体痛。手足寒。骨节痛者。伤寒也。沉为在里。是故附子汤者。温里以散寒之要药也。

（二十六）少阴病。二三日至四五日。腹痛。小便不利。下利不止。便脓血者。桃花汤主之。

桃花汤方

赤石脂（一斤一半全用一半筛末）干姜（一两）粳米（一升）上三味。以水七升。煮米令熟。去滓。温服七合。内赤石脂末方寸匕。日三服。若一服愈。

余勿服。

腹痛。寒伤胃也。小便不利。下利不止者。胃伤而土不能制水也。便脓血者。下焦滑脱也。

石脂之涩。固肠虚之滑脱。干姜之辛。散胃虚之里寒。粳米甘平。和中而益胃。故三物者。所以为少阴下利便脓血之主治也。

（二十七）少阴病。下痢。便脓血者。桃花汤主之。

古利无。后人所加。此比上条差轻。以便脓血同。故治亦同。

（二十八）少阴病。下痢。便脓血者。可刺。

此承上二条而申着其辅治之意。刺。所以通其壅瘀也。壅瘀通。便脓血自愈。可者仅可之词。

（二十九）少阴病。吐利。手足厥冷。烦躁欲死者。吴茱萸汤主之。

吐则耗阳。利则损阴。厥冷者。阴损而逆也。烦躁。阳耗而乱也。茱萸辛温。散寒暖胃而止呕。人参甘温益阳。固本而补中。大枣助胃益脾。生姜呕家圣药。故四物者。为少阴扶危之所须也。（方见阳明篇。）

（三十）少阴病。下利咽痛。胸满。心烦者。猪肤汤主之。

猪肤（一斤）

上一味。以水一斗。煮取五升。去滓。加白蜜一升。白粉五合。熬香。和相得。温。分六服。

下利。寒甚而水无制也。咽痛。胸满。心烦。脏病与经病具见也。猪肤。本草不载。义不可考。

说者不一。用者不同。然既曰肤。则当以猪时所起。皮外毛根之薄肤为是。但猪属亥。宜入少阴。肤乃外薄。宜能解外。其性则凉。固能退热。邪散而热退。烦满可除也。白蜜润燥以和咽。

咽利而不燥。痛可愈也。白粉益土以胜水。土王水制。利可止也。猪肤汤义。意者其在于兹乎。

（三十一）少阴病。二三日。咽痛者。可与甘草汤。不瘥者。与桔梗汤。

甘草汤方

甘草（二两）

上一味。以水三升。煮取一升半。去滓。温服七合。日二服。

桔梗汤方

桔梗（一两）甘草（二两）

上二味。以水三升。煮取一升半。去滓。分温。再服。

咽痛。邪热客于少阴之咽喉也。甘草甘平而阴阳。故能主除寒热。桔梗苦甘而任舟楫。故能主治咽伤。所以微则与甘草。甚则加桔梗也。

（三十二）少阴病。咽中痛。半夏散及汤主之。

半夏散及汤方