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诸 郁 门（第1页）

诸郁门

中年脘闷，多暧多咳，此气郁不解也。纳谷已减，未可破泄耗气，宜从胸痹例，微通上焦之阳。

薤白瓜蒌半夏桂枝茯苓姜汁

诒按：方法轻灵。

邓评：病由痰气交阻，肺胃不主通降，拟加枇杷叶、竹茹、旋覆花。

郁气凝聚喉间，吞不下，吐不出，梅核气之渐也。

半夏厚朴茯苓苏梗旋覆花橘红枇杷叶姜汁诒按：此于《金匮》成方中，加旋覆，杷叶，最有巧思。

邓评：此系郁气凝痰互阻其间，用《金匮》四七汤，本千古不易之理。加味却亦灵稳。如用噙化丸，更属相宜。

寒热无期，中脘少腹遽痛，此肝脏之郁也，郁极则发为寒热；头不痛，非外感也。以加味逍遥散主之。

加味逍遥散

诒按。此木郁达之之法。

邓评，此亦治肝郁祖方。认证既确，投剂必效。

病从少阳，郁入厥阴，复从厥阴，逆攻阳明，寒热往来，色青，颠顶及少腹痛，此其候也。泄厥阴之实，顾阳明之虚，此其治也。

人参柴胡川连陈皮半夏黄芩吴萸茯苓甘草诒按：此从左金、道遥化裁而出。若再合金铃子散，似更周到。

邓评：推论病源，思路曲折，立方亦有精义。以小柴胡去姜枣治少阳，左金泄厥阴，二陈和阳明，其用果在斯乎。

孙评：细考案方之意，当有恶心呕吐之症。

此血郁也，得之情志，其来有渐，其去亦不易也。

旋覆花薤白郁金桃仁代赭石红花诒按：此必团血郁，而络气不通，有胸膈板痛等见证，故立方如此。

邓评：想系胸痹噎膈之类，法取降逆祛痰导瘀。