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头 痛 门（第2页）

睥肾寒湿下注，右膝肿痛，而色不赤，其脉当迟缓而小促，食少辄口区，中气之衰，亦已甚矣。此当以和养中气为要，肿痛姑置勿论。盖未有中气不复，而膝得愈者也。

人参半夏木瓜炒秔米茯苓广皮益智仁诒按：议论明通。

邓评：此乃水鹤膝风之证状。所谓和养中气，实即所以治肿痛也；但不拘拘乎肿痛常例，吴萸似可加入。

孙评：究宜加引入下部之味，如牛膝、秦艽之类。

背脊为督脉所过之处，风冷乘之，脉不得通，则恶寒而痛。法宜通阳。

鹿角霜白芍炙草桂枝归身半夏生姜南枣诒按：方中半夏无所取义。拟再加杜仲、狗脊以通阳。

邓评：分经辨络既明，自能头头是道。

方内用半夏、生姜，疑有痰饮走入故耶。柳师加味极妙。

孙评：可加芜、独活以温散祛风。

身痛偏左。血不足，风乘之也。

半夏秦艽归身广皮茯苓丹参川断炙草诒按：案只一二句，却有筒逸之致。

邓评：观方药不特有风，且多抉痰饮。盖案取筒净，言风而痰亦该之矣。

孙评：祛风之剂嫌少。

久咳胁痛，不能左侧。病在肝，逆在肺，得之情志，难以骤驱。治法不当求肺，而当求肝。

旋覆花丹皮桃仁郁金猩绛甘草牛膝白芍诒按：审证用药，巧力兼到。拟再加青皮、桑皮、紫苏、山栀、瓦楞子壳。

邓评：咳难左眠，本在难治之例，现此方药，想病机末至深竭耳。

柳师所加，亦宜于肝体未伤之时。

孙评：柳氏所加，似太烦复。

胁疼遇春即发，过之即止，此肝病也。春三月肝木司令，肝阳方张，而阴不能从，则其气有不达之处，故痛；夏秋冬肝气就衰，与阴适协，故不痛也。

阿胶白芍茯苓丹皮茜草炙草鲍鱼汤代水诒按：朴实说理，绝无躲闪。方用胶、芍，鲍鱼，滋肝配阳，亦觉妥贴易施。

邓评：心思曲折，洞达病源，方案均有不易之理。

孙评：细阅方意，有痛则咯血之症。

风气乘虚入于肾络，腰中痛引背胁。宜寄生汤补虚通络祛风。

生地归身黑大豆独活山药白蒺藜杜仲炙草桑寄生诒按：立方妥贴，层折俱到。

邓评：其痛引胁，或者兼挟肝气，可参合旋覆花汤以疏通肝络。

脉数、耳鸣、吐痰，天柱与腰膝酸痛，两足常冷。病属阴亏阳升。法当填补实下。

熟地鹿角霜菟丝子山药萸肉杞子龟板胶邓评：此病属阴虚阳升，盖有不易之理，如杜仲、牛膝、牡蛎之类，均在可用之例。