12克,女贞子
15克,金樱子
15
克。
方解:方中用龙胆草、泽泻、车前子、山栀子、黄柏、绵茵陈清热利湿,生地滋阴清热,山茱萸、女贞子滋养肝肾,金樱子收涩固脱。
加减法:兼气虚见神疲乏力者,加太子参20克、白术
15克以益气滋阴;
大便于结者加玄参
15克、大黄
9克、枳实
15克以泻热通便。
典型病例:陈××,女,65岁,退休工人,门诊号083358。患者绝经
20年,**有物下脱已
10
+年,渐加重,近一月伴黄水淋漓,疼痛,有臭秽,口于口苦,胃纳欠佳,小便频数涩痛,大便于结,舌质暗红,苔黄厚腻,脉弦数。检查见子宫完全脱出**口外,表面溃烂、红肿,宫颈重度糜烂,渗液甚多,伴**前后壁完全膨出。诊为子宫脱垂Ⅲ度伴**前后壁膨出,中医证属湿热型。拟方①内服:龙胆草9克,黄柏
10克,泽泻
15克,车前子
15克,山栀子
12克,绵茵陈
15克,甘草
6克,生地
20克,大黄
9克,玄
参
15克。方②外洗:银花
30克,野**
30克,蒲公英
30克,蛇舌草
30
克,黄柏
20克,大黄
20克。外洗坐盆后子宫颈及子宫溃烂面上涂冰硼散,然后用手将子宫回复盆腔,**内放置消毒纱块以固定,次日更换,用药5
天,诸证减轻,大便已通,内服方去龙胆草、大黄,加知母10克,山茱萸
12克,女贞子
15克,外治法同上,治疗
1个月,子宫溃烂面已基本修复,
渗液基本消失,予收入院手术治疗,经手术后恢复良好。
(二)针灸治疗
1。体针治疗。
主穴: