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咳 喘 门（第3页）

竹茹秔米广皮石斛贝母杏仁

治按：既有火动而衄见证，宜兼清降。

邓评：拟增桑白皮、地骨皮、芦根，以清降肺胃。

孙评：当增入侧柏叶、茅花之类。

浮肿咳喘，颈项强大，饮不得下，溺不得出，此肺病也。不下行而反上逆，治节之权废矣。虽有良剂，恐难奏效。

葶苈大枣泻肺汤

诒按：此痰气壅阻之证，故重用泻肺之剂。

邓评：拟参风水治法

脉寸关大而尺小，口干，上气不下，足冷不温。此阳气不潜。当用阴中阳药治之。

六味丸加牛膝车前五味肉桂

诒按：此兼肾气、都气两方之意。

邓评：阳既失潜，参以介类潜阳可也。须脉大而豁然者，桂、味始合。

孙评：足冷膝冷，是虚阳上越不潜之象，宜以补中佐引阳归原之法，如此方是也，宜切记之。

脉数减，咳亦缓。但浮气不得全归根本。宜补益下焦，以为吸受之地。

六味丸加五味子菟丝子

又丸方：六味丸加五味子杜仲芡实莲须菟丝子杞子蜜丸每服五钱诒按：议论稳实，方亦妥贴。

邓评：上病下取，治病必求其本也。

看此方当有腰酸精浊之证。

《喘足冷至膝，唇口干，鼻塞，脉虚小。下气上逆，病在根本。勿以结痰在项，而漫用清克也。

肾气丸三钱，盐花汤送下。

诒按：识见老当。

邓评：口干鼻塞，不免兼有外感。今用肾气丸，直任无疑者，以脉之虚小故也，急则先治耳。

久咳喘不得卧，颧赤足冷，胸满上气，饥不能食。此肺实于上，肾虚于下，脾困于中之候也。然而实不可攻，姑治其虚，中不可燥，姑温其下。且肾为胃关，火为土母，或有小补，未可知也。

金匮肾气丸

诒按：拟再用旋覆代赭汤送下，则上中两层，亦可关会矣。

邓评：肾气丸内有温中逐饮之义，再合旋赭汤光能上下同治，虚实兼到。

孙评：议论岂浮泛者能道。

两寸浮大，关尺沉小，气上而不下，喘咳多痰。肝肾之气，上冲于肺。宜以肾气丸，补而下之。

肾气丸

诒按：此治本之法。

邓评：病象毕露于脉，谁谓脉不足凭乎。

下虚上实，当治其下，勿清其上；真气归元，痰热自降。宜以十味肾气丸主之。

十味肾气丸

诒按：识见卓老。

邓评：苟其虚偏于阴分者，此法尚非所宜。